Расчет пособий при профзаболеваниях

Повод для таких ограничений появился в прошлом году. Напомним, что летом 2012 го­да был крупный скандал, когда один фут­больный клуб стал возмещать из соцстраха большие суммы пособий. Счетная палата провела проверку, по итогам которой выда­ла заключение: отсутствие ограничения при расчете пособия значительно увели­чивает риски формирования дефицита средств бюджета ФСС по «несчастному» страхованию.

Вдобавок имеет место значительная со­циально не оправданная дифференциация среднего дневного пособия, которая возрас­тает. Так, в 2011 году минимальный размер составлял 153,70 рубля. В то же время мак­симальный размер указанного пособия был 390 450 рублей, а это более чем в 2500 раз превышало «минималку». В 2010 году такое соотношение составляло около 800 раз.

Справочно

Организация может выплатить своим сотрудникам пособие за время болезни в любом размере. Другое де­ло, что за счет соцстраха будет возмещена лишь сумма, которая «вмещается» в установленный лимит. Все суммы, превышающие максимальные суммы, работодатель будет платить из своего кармана.

Максимальные значения

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболе­ванием выплачивают в размере 100 процен­тов среднего заработка. Его считают так же, как и обычное пособие по болезни. То есть заработок за два года, предшествующих страховому случаю, делят на 730. При этом для расчета пособий в связи с несчастными случаями страховой стаж не важен.

С 8 апреля 2013 года установлен верхний лимит «несчастного» пособия за полный ме­сяц. Его считают так. Берут максимальный размер ежемесячной страховой выплаты (устанавливается на каждый год в федераль­ном законе о бюджете ФСС). Это число умножают на 4.

Кстати, суммы максимального размера ежемесячных страховых выплат на ближай­шие два года уже определены. В 2014 году данный показатель установлен на уровне 61 920 рублей, а в 2015 году – 65 020 рублей (ст. 6 Федерального закона от 3 декабря 2012 г. № 219-ФЗ).

В 2013 году максимальная сумма ежеме­сячной выплаты составляет 58 970 рублей. Соответственно в месяц можно выплачивать не больше 235 880 рублей (58 970 руб. X 4).

Предусмотрен также алгоритм расчета пособий на случай, если размер пособия, посчитанный исходя из фактического сред­него заработка, будет выше установленного максимума. При таком раскладе данное по­собие следует выплачивать исходя из ука­занного выше предельного размера.

Справочно

Обеспечение пострадавших осуществляется работодателем не только в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем. Также это могут быть страховые выпла­ты (в зависимости от стойкой утраты профессиональной трудоспособности): единовременные и ежеме­сячные – и оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабили­тацию сотрудника при наличии прямых последствий страхового случая.

Расчеты текущего года

В первую очередь определяют дневное по­собие. Разделите 235 880 рублей на число календарных дней в месяце, на который приходится временная нетрудоспособность. Например, для мая это будет 7609,03 рубля (235 880 руб. : 31 дн.).

Далее считайте размер пособия, подле­жащего выплате: умножьте дневное посо­бие на число календарных дней, приходя­щихся на период временной нетрудоспособ­ности в каждом календарном месяце.

Пример 

Работник получил производственную травму 6 мая 2013 го­да. Человек не мог работать до конца месяца (лежал в больнице). Размер максимального дневного пособия для этого месяца составляет 7609,03 руб. 

За май сотруднику полагается пособие в размере не больше: 

7609,03 руб. X 26 дн. = 197 834,78 руб. 










							
							

Разрабатывая поправки, депутаты под­черкнули следующее. В 2011 году пособие в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием в раз­мере, равном либо превышающем четы­рехкратный максимальный размер ежеме­сячной страховой выплаты, получили 84 человека.

Предполагается, что в 2013 году новое ограничение затронет интересы не более 90 высокооплачиваемых застрахованных граждан, таких как спортсмены-профес­сионалы, руководящий состав крупных компаний. В 2013 году экономия денеж­ных средств фонда в месяц должна соста­вить:

(390 450 руб. – 235 880 руб.) X 90 = 13 911 300 руб.

Напомним, что средства на осуществле­ние обязательного социального страхова­ния от несчастных случаев на производст­ве и профессиональных заболеваний фор­мируются за счет обязательных страховых взносов страхователей, взыскиваемых штрафов и пеней, капитализированных платежей, поступивших в случае ликвида­ции работодателей, и иных поступлений.