Системное освоение цифровых технологий и расширение использования технических ресурсов формируют новый ландшафт глобальной перестройки медицинского мира. Искусственный интеллект взял на себя роль катализатора этой революции, преобразуя медицину в динамичное и эффективное пространство, где основной идеологией становятся темп и качество.
ИИ обеспечивает быструю и комфортную адаптацию к новым условиям для всех участников медицинского процесса: медицинских учреждений, врачей и пациентов.
Что ожидать от искусственного интеллекта в медицине
- Медицинским учреждениям грядет повышение эффективности рабочих процессов и сокращение расходов на диагностику.
- Врачи освободятся от рутины и получат надежную поддержку для предотвращения ошибок.
- Пациенты будут получать своевременную и точную диагностику, что улучшит результаты их лечения.
Однако перед нами стоит важный вопрос: будет ли ИИ облегчать рутину или же создавать жесткую конкуренцию с машинами, в итоге вытесняя из профессиональной сферы большинство специалистов?
Интеграция искусственного интеллекта становится неотъемлемой частью медицины, в том числе и радиологии, превращая радиологов в специализированных клиницистов. Современный специалист должен обладать несколькими специальностями, и здесь искусственный интеллект оказывается эффективнее человека. Мы особенно гордимся тем, что наш пример в L7 демонстрирует успешное внедрение ИИ в медицинскую практику, что является одним из перспективных направлений развития здравоохранения.
Потенциальные плюсы использования ИИ в медицине
Скрининг-системы
Системы на основе ИИ определяют наличие новообразований и ранжируют исследования по приоритетности, помогая врачам в скрининговых процедурах.
Диагностика
ИИ помогает выделять на медицинских изображениях области интереса, увеличивая шансы на обнаружение патологий. В сервисах на базе ИИ включены функции изменения яркости, контрастности, инверсии изображений для более детального анализа.
Цифровизация медицинской документации
Переход от бумажных к цифровым записям сокращает время, необходимое для обработки документов, и снижает экологическую нагрузку.
Аналитический потенциал
ИИ способен быстро обрабатывать обширные объемы медицинских данных, обеспечивая точность и эффективность.
Улучшение опыта пациентов и точности диагностики
Цифровая документация и подсказки от ИИ позволяют врачам предоставлять пациентам более полную и точную информацию.
Дистанционная Диагностика
ИИ позволяет врачам анализировать медицинские данные на расстоянии, улучшая доступ к экспертным мнениям.
Роботизированные Хирургические Системы
Системы, такие как da Vinci, демонстрируют потенциал и ограничения роботизированной хирургии, подвергаясь постоянной оценке и оптимизации.
Потенциальные минусы использования ИИ в медицине
Зависимость от качества входных данных в машинном обучении
Качество и точность машинного обучения напрямую зависят от данных, предоставленных людьми. Ошибки и неточности в этих данных могут привести к неверным выводам ИИ.
Юридическая ответственность
Сложности возникают при определении, кто несет ответственность за ошибки ИИ — производитель, врач или медицинская организация.
Влияние на рынок труда в медицине
Автоматизация и работа медицинских работников: внедрение ИИ и автоматизированных систем может привести к уменьшению потребности в медицинских работниках лабораторий и диагностических отделений, вызывая страх и неопределенность среди персонала.
Вызовы в обработке больших данных
Индивидуальные ограничения в обработке и анализе больших данных могут ставить под угрозу холистический подход в медицине.
Недостаток обучения и подготовки
Существует потребность в обучении как студентов, так и практикующих врачей для работы с ИИ. Также важен вопрос о том, кто будет обучать будущие поколения машин.
Что же говорит нам законодательство?
Мы проконсультировались со специалистом — юристом специализирующимся на защите медицинских организаций, адвокатом Санкт-Петербургской городской коллегии адвокатов Ольгой Александровной Карклиной.
С 2018 года в России реализуется проект «Здравоохранение», в рамках которого внедряются инновационные медицинские технологии и создается единая цифровая система для здравоохранения (ЕГИСЗ). Этот проект также устанавливает нормы для использования телемедицинских технологий и искусственного интеллекта в медицине.
Приказом Минздрава России от 30 ноября 2017 года № 965н утвердили порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, выделив возможность применения телемедицинских технологий по двум схемам.
Первая — «врач-врач», когда медицинские консультации и в дистанционном формате с применением телемедицинских технологий осуществляют медицинские работники одних медицинских организаций для медицинских работников других организаций, что является крайне актуально при сложных клинических случаях, позволяет в дистанционном формате проводить консилиумы, привлекая специалистов высочайшего уровня при оказании медицинской помощи пациентам в любых уголках России.
Вторая — «врач-пациент», когда телемедицинской консультацией пользуется непосредственно пациент, дистанционно взаимодействуя с медицинским работником. Важно отметить, что при таком взаимодействии нормативно не разрешено устанавливать диагноз пациенту и назначать лечение. По сути пациент может рассчитывать на консультацию, которая сможет подтвердить или опровергнуть правильность лечения, назначенного лечащим врачом, пациент может получить рекомендации о прохождении дополнительных диагностических исследований, актуальность очного приема в клинике, которая проводит телемедицинскую консультацию.
Конечно, такое нормативное ограничение применение телемедицинских консультаций вызывает множественные дискуссии. Специалисты в сфере охраны здоровья, медицинские юристы расходятся во мнении, насколько аргументированы ограничения при проведении телемедицинских консультаций, которые не позволяют врачу устанавливать диагноз и назначать лечение пациенту в формате телемедицинских консультаций. Но в любом случае, появление возможности у пациента получения в формате телемедицинской консультации дополнительного профессионального мнения специалистов иных регионов, сотрудников ведущих медицинских и научных организаций, ставит оказание медицинской помощи на иной уровень, создает дополнительные механизмы обеспечения доступности высококвалифицированной медицинской помощи в самых удаленных уголках нашей огромной страны.
Постепенно набирает оборот и применение искусственного интеллекта в здравоохранении. Так, указ Президента РФ от 10 октября 2019 года № 490 «О развитии искусственного интеллекта в Российской Федерации» (вместе с «Национальной стратегией развития искусственного интеллекта на период до 2030 года») стал отправной точкой расширения сферы применения искусственного интеллекта в различных сферах, в том числе, в сфере здравоохранения.
Применение ИИ в здравоохранении позволит повысить качество медицинской помощи, включая профилактические обследования, диагностику, основанную на анализе изображений, прогнозирование возникновения и развития заболеваний, подбор оптимальных дозировок лекарственных препаратов, автоматизацию и точность хирургических вмешательств. В части нормативно правового регулирования: статья 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает, что любое программное обеспечение, созданное для применения в медицинских целях, является медицинским изделием. Обращение медицинских изделий на территории РФ возможно только при условии предварительной государственной регистрации в установленном правительством РФ порядке.
С совершенствованием нормативно-правовой базы станут актуальными вопросы о включении ИИ в клинические рекомендации, стандарты медицинской помощи, в программы обязательного медицинского страхования, вместе с этим потребует дополнительного регулирования и вопрос ответственности за вред жизни и здоровью при использовании ИИ. Эти изменения будут динамичными и вызовут значительное внимание общества и специалистов.
Какой вывод мы можем сделать
Искусственный интеллект неизбежно становится важным элементом медицинского мира, несмотря на существующие и потенциальные проблемы. Постоянное развитие технологий и нормативных актов представляет собой важный шаг к достижению более качественной и доступной медицинской помощи. В будущем ожидается, что искусственный интеллект будет играть еще более значительную роль в повышении уровня здравоохранения, привнося инновации и улучшения во многие аспекты медицинской практики.